قبل از پایان همه گیری همه گیر چه آینده ای برای ما وجود دارد؟

2024 نویسنده: Seth Attwood | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-16 16:03

بشریت بیش از یک سال و نیم است که به طور ناموفق با همه گیری ویروس کرونا مبارزه می کند. در این مدت، با سرعتی شتابان، نه تنها واکسن ایجاد شد، بلکه شروع به واکسیناسیون انبوه مردم نیز شد. با این حال، وضعیت هنوز به شدت تحت تأثیر این موضوع قرار نگرفته است. با ظهور سویه جدید دلتا، این ویروس حتی مسری تر و خطرناک تر شده است.

این بار یک فاجعه بزرگ به روسیه آمده است. روزانه بیش از 700 نفر بر اثر ابتلا به کووید-19 در کشور جان خود را از دست می دهند، در حالی که به طور دوره ای اخبار غم انگیزی مبنی بر تمدید مجدد ضد رکورد به ما می گویند. در همین حال، دانشمندان در حال کار بر روی ساخت دارویی هستند که می تواند روند بیماری را کاهش دهد و تعداد مرگ و میرها را کاهش دهد، اما پیشرفتی در این زمینه هنوز قابل مشاهده نیست.

در این شرایط، احتمالاً همه به این فکر کرده‌اند که بعد از آن چه چیزی در انتظار ما است؟ چه زمانی و چگونه همه گیر پایان می یابد؟ حتی در میان جامعه علمی نیز هیچ پاسخ روشنی برای سوالات مطرح شده وجود ندارد. این تعجب آور نیست، زیرا توسعه بیشتر رویدادها به عوامل بسیاری بستگی دارد. با این حال، کاملاً امکان پذیر است که حداقل درک تقریبی از آنچه در حال حاضر در انتظار ما است به دست آوریم. برای انجام این کار، باید خود را با تاریخچه همه گیری های قبلی که قبلاً بیش از یک بار رخ داده است، آشنا کنید.

بیماری ها چگونه پیش می روند؟

آیا می‌توانیم کرونا را برای همیشه فراموش کنیم؟ در تاریخ بشر، تنها دو بیماری وجود داشت که به طور کامل ریشه کن شدند - آبله و آفت. اولین بیماری بسیار تهدید کننده زندگی بود، زیرا باعث مرگ حدود یک سوم مبتلایان شد. بدن بیماران با تاول های دردناک پوشیده شده بود، در حالی که ویروس اندام ها را آلوده می کند که منجر به مرگ می شود. آخرین قربانی این بیماری در سال ۱۹۷۸ جانت پارکر زن ۴۰ ساله بریتانیایی بود.

آفت قرمز یک بیماری ویروسی است که گاوها و برخی دیگر از آرتیوداکتیل ها را درگیر کرده است. آخرین مورد او در سال 2001 در کنیا ثبت شد. هر دوی این همه گیری ها با کمپین های واکسیناسیون شدید و جهانی متوقف شده اند. اما نباید امیدوار بود که کووید-19 به همین روش کاملاً شکست بخورد.

جاشوا اپستاین، استاد اپیدمیولوژی در دانشکده بهداشت عمومی جهانی دانشگاه نیویورک، استدلال می کند که ریشه کن کردن یک بیماری بسیار نادر است، به طوری که باید از فرهنگ لغت بیماری های ما به طور کلی پاک شود. ویروس ها عقب نشینی می کنند یا جهش می یابند، اما به معنای واقعی کلمه از بیوم جهانی ناپدید نمی شوند.

بیشتر ویروس هایی که باعث همه گیری های گذشته شده اند هنوز با ما هستند. بر اساس گزارش سازمان جهانی بهداشت، بین سال‌های 2010 تا 2015، بیش از 3000 نفر به باکتری‌هایی مبتلا شدند که هم باعث طاعون بوبونیک و هم طاعون پنومونیکی می‌شوند. و ویروس پشت همه گیری آنفولانزای 1918، که جهان را ویران کرد و حداقل 50 میلیون نفر را کشت، در نهایت به نسخه های کمتر کشنده آنفولانزا تبدیل شد. فرزندان آن به گونه‌های آنفولانزای فصلی تبدیل شدند که تا به امروز به طور دوره‌ای به نقاط مختلف سیاره حمله می‌کنند.

همانند آنفولانزای 1918، ویروس SARS-CoV-2 احتمالاً به جهش خود ادامه خواهد داد. سیستم ایمنی انسان در نهایت سازگار می شود و می تواند در برابر خود بیماری مقاومت کند، اما این تنها پس از بیمار شدن و مرگ بسیاری از افراد اتفاق می افتد. بنابراین، به دست آوردن مصونیت گله به وضوح چیزی نیست که بشریت اکنون باید برای آن تلاش کند. سعد عمر، اپیدمیولوژیست و مدیر دانشگاه ییل، در این باره صحبت می کند.

کارشناسان معتقدند تنها راه مطمئن، یافتن راه هایی برای کاهش سرعت شیوع این بیماری و مقابله با عواقب آن است.به عنوان مثال، امروزه کنترل آفات و بهداشت پیشرفته در حال مهار اپیدمی طاعون است و پزشکی مدرن می تواند هر مورد جدید را با آنتی بیوتیک درمان کند.

آیا واکسن ها جهان را از شر کرونا نجات می دهند؟

در مبارزه با ویروس کرونا، دانشمندان واکسن هایی را انتخاب کرده اند. اما چقدر سریع واکسیناسیون می تواند همه گیری را متوقف کند؟ تا به امروز، تنها 28 درصد از جمعیت جهان حداقل یک دوز واکسن کووید-19 دریافت کرده اند. توزیع واکسن بسیار ناهموار است. در اتحادیه اروپا، تقریباً سه چهارم جمعیت واجد شرایط برای واکسیناسیون حداقل تا حدی واکسینه شده اند. در ایالات متحده، 68 درصد از افراد 12 سال و بالاتر واکسینه می شوند. در روسیه، 26.7٪ از جمعیت حداقل یک دوز واکسن دریافت کردند.

در کشورهای دیگر، واکسیناسیون بسیار کندتر است. در میان خارجی ها اندونزی، هند و همچنین بسیاری از کشورهای آفریقایی هستند. با این حال، حتی اگر در آینده نزدیک بتوان به سرعت کل جمعیت جهان را واکسینه کرد، هیچ تضمینی 100٪ وجود ندارد که این امر باعث توقف همه گیری شود.

همانطور که می بینیم، انواع جدیدی از ویروس در حال ظهور هستند که نه تنها عفونی تر هستند، بلکه بهتر از سیستم ایمنی فرار می کنند. دلتا در حال حاضر خطرناک ترین جهش کشف شده است. این بیماری افرادی را که حتی دو دوز از واکسن دریافت کرده اند را تحت تاثیر قرار می دهد. تحقیقات اولیه نشان می دهد که سویه لامبدا ممکن است به برخی از واکسن ها نیز مقاوم باشد.

در واقع، توانایی ویروس برای جهش سریع می تواند تمام امیدها برای واکسیناسیون را کاهش دهد. به گفته دانشمندان، هر 6 ماه یکبار گونه های جدیدی روی زمین ظاهر می شوند. در این صورت، بیماری همه گیر می تواند برای مدت طولانی به تعویق بیفتد.

مایکل اوسترهولم، مدیر مرکز تحقیقات و سیاست بیماری های عفونی در دانشگاه مینه سوتا می گوید: «گاهی اوقات ما دو قدم به جلو و یک قدم به عقب برمی داریم.

چگونه همه گیری ویروس کرونا پایان خواهد یافت

یکی از سناریوهای محتمل و محتمل این است که خود جامعه تلاش کند حتی قبل از اینکه علم این کار را انجام دهد پایان همه گیری را اعلام کند. یعنی مردم به سادگی عواقب سنگین بیماری و حتی مرگ را خواهند پذیرفت. این اغلب با همه گیری های گذشته اتفاق افتاده است.

به عنوان مثال، آنفولانزا دیگر یک بیماری همه گیر در نظر گرفته نمی شود، بلکه بومی است. در عین حال سالانه از 280 تا 600 هزار نفر در دنیا بر اثر این بیماری جان خود را از دست می دهند. البته، برای چنین تحولی، بشریت باید بیاموزد که حداقل تا حدی بیماری را تحت کنترل داشته باشد و اجازه ندهد مقیاسی که اکنون می بینیم.

جگپریت چااتوال، تصمیم گیرنده در بیمارستان عمومی ماساچوست و استادیار دانشکده پزشکی هاروارد می‌گوید: «اگر بتوانیم تعداد کشته‌ها را به سطح خاصی برسانیم و به حالت عادی بازگردیم، می‌توان گفت که همه‌گیری تمام شده است».

هنگامی که گسترش جهانی یک بیماری در یک منطقه خاص تحت کنترل قرار می گیرد، دیگر همه گیر نیست و تبدیل به یک اپیدمی می شود. یعنی زمانی که کووید-19 در سطح جهانی در آنچه WHO معتقد است "منتظره یا عادی" است ادامه یابد، این سازمان این بیماری را "بومی" می نامد. در این صورت می توان گفت که همه گیری تمام شده است. با این حال، ظاهراً خود کروناویروس برای همیشه با ما خواهد ماند.