یک پا در زندگی پس از مرگ. داستان های قربانی

2024 نویسنده: Seth Attwood | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-16 16:03

در مارس 2015، کودک گاردل مارتین در یک جوی آب یخی افتاد و بیش از یک ساعت و نیم مرد. در کمتر از چهار روز، او به سلامت از بیمارستان خارج شد. داستان او یکی از مواردی است که دانشمندان را بر آن می دارد تا در معنای مفهوم "مرگ" تجدید نظر کنند.

در ابتدا به نظر می رسید که او فقط سردرد دارد - اما به شکلی که قبلاً هرگز نداشته است. کارلا پرز 22 ساله در انتظار فرزند دوم خود بود - او شش ماهه باردار بود. در ابتدا خیلی نترسید و تصمیم گرفت دراز بکشد، به امید اینکه سرش بگذرد. اما درد فقط بدتر شد و وقتی پرز استفراغ کرد، از برادرش خواست که با 911 تماس بگیرد.

درد غیرقابل تحمل کارلا پرز را در 8 فوریه 2015، نزدیک به نیمه شب، پیچاند. یک آمبولانس کارلا را از خانه اش در واترلو، نبراسکا به بیمارستان زنان متدیست در اوماها برد. در آنجا، زن شروع به از دست دادن هوشیاری کرد، تنفس او قطع شد و پزشکان لوله ای را در گلوی او فرو کردند تا اکسیژن به جنین ادامه یابد. توموگرافی کامپیوتری نشان داد که خونریزی وسیع مغزی فشار زیادی را در جمجمه زن ایجاد می کند.

کارلا سکته کرد، اما جنین، در کمال تعجب، رنجی نبرد، قلبش همچنان با اطمینان و یکنواخت به تپش خود ادامه داد، گویی هیچ اتفاقی نیفتاده است. حدود ساعت 2 بامداد، یک توموگرافی تکراری نشان داد که فشار داخل جمجمه به طور غیر قابل برگشتی ساقه مغز را تغییر شکل داده است. تیفانی سامر-شلی، پزشکی که پرز را در بارداری اول و دوم او مشاهده کرد، می‌گوید: «با دیدن این موضوع، همه متوجه شدند که نمی‌توان انتظار خوبی داشت.»

زن خود را در یک خط متزلزل بین زندگی و مرگ یافت: مغز او بدون هیچ شانسی برای بهبودی از کار افتاد - به عبارت دیگر، او مرد، اما فعالیت حیاتی بدن می تواند به طور مصنوعی حفظ شود، در این مورد - برای فعال کردن 22 نفر. -جنین هفتگی تا مرحله ای رشد کند که بتواند به طور مستقل وجود داشته باشد.

افرادی که مانند کارلا پرز در یک وضعیت مرزی قرار دارند، هر سال در حال افزایش هستند، زیرا دانشمندان بیشتر و بیشتر به وضوح درک می کنند که "سوئیچ" وجود ما دو موقعیت روشن / خاموش ندارد، بلکه بسیار بیشتر است. و بین سفید و مشکی فضای زیادی برای سایه ها دارد. در "منطقه خاکستری" همه چیز برگشت ناپذیر نیست، گاهی اوقات تعریف زندگی دشوار است، و برخی از مردم از آخرین خط عبور می کنند، اما باز می گردند - و گاهی اوقات در مورد آنچه در طرف دیگر دیده اند با جزئیات صحبت می کنند.

سام پرنیا، احیاگر، در کتاب «پاک کردن مرگ» می‌نویسد: «مرگ یک فرآیند است، نه یک لحظه. در واقع، دکتر می نویسد، آنها می توانند برای مدتی دست نخورده باقی بمانند، به این معنی که برای مدت طولانی، "مرگ کاملا قابل برگشت است."

کسی که نامش مترادف با بی رحمی است چگونه می تواند برگشت پذیر باشد؟ ماهیت عبور از این "منطقه خاکستری" چیست؟ چه اتفاقی برای آگاهی ما می افتد؟ در سیاتل، مارک راث زیست‌شناس در حال آزمایش با قرار دادن حیوانات در خواب مصنوعی با استفاده از مواد شیمیایی است که ضربان قلب و متابولیسم را تا سطوحی مشابه آنچه در طول خواب زمستانی مشاهده می‌شود کاهش می‌دهد. هدف آن این است که افرادی را که با حمله قلبی مواجه هستند «کمی جاودانه» بسازد تا بر عواقب بحرانی که آنها را به آستانه مرگ و زندگی رسانده غلبه کنند.

در بالتیمور و پیتسبورگ، تیم‌های تروما به سرپرستی جراح سام تیشرمن در حال انجام آزمایش‌های بالینی هستند که در آن بیمارانی که زخم‌های گلوله و چاقو دارند، دمای بدنشان را تا زمانی که طول می‌کشد تا بخیه بزنند، کاهش می‌دهند تا خونریزی کند شود.این پزشکان از سرما برای همان هدفی استفاده می کنند که راث از ترکیبات شیمیایی استفاده می کند: به آنها اجازه می دهد تا به طور موقت بیماران را "کشتن" کنند تا در نهایت جان آنها را نجات دهند.

در آریزونا، متخصصان انجماد اجساد بیش از 130 مشتری خود را منجمد نگه می دارند - این نیز نوعی "منطقه مرزی" است. آنها امیدوارند که در آینده ای دور، شاید چند قرن دیگر، بتوان این افراد را ذوب و احیا کرد و تا آن زمان پزشکی بتواند بیماری هایی را که از آنها جان باخته اند، درمان کند.

در هند، ریچارد دیویدسون، عصب شناس، راهبان بودایی را مطالعه می کند که به وضعیتی به نام توکدام دچار شده اند، که در آن علائم بیولوژیکی حیات ناپدید می شوند، اما به نظر می رسد بدن برای یک هفته یا بیشتر تجزیه نمی شود. دیویدسون در تلاش است تا فعالیت هایی را در مغز این راهبان ثبت کند، به این امید که بفهمد پس از توقف گردش خون چه اتفاقی می افتد.

و در نیویورک، سام پرنیا مشتاقانه در مورد احتمالات "احیای تاخیری" صحبت می کند. به گفته وی، احیای قلبی ریوی بهتر از آنچه تصور می شود عمل می کند و تحت شرایط خاصی - زمانی که دمای بدن پایین است، فشارهای قفسه سینه به درستی در عمق و ریتم تنظیم می شود و اکسیژن به آرامی برای جلوگیری از آسیب بافتی تامین می شود - می توان برخی از بیماران را بازگرداند. حتی پس از اینکه برای چندین ساعت ضربان قلب نداشتند و اغلب بدون عواقب منفی طولانی مدت زندگی می کنند.

اکنون دکتر در حال بررسی یکی از مرموزترین جنبه های بازگشت از مردگان است: چرا بسیاری از افراد مرگبار از نظر بالینی نحوه جدا شدن ذهن خود از بدنشان را توصیف می کنند؟ این احساسات در مورد ماهیت "منطقه مرزی" و در مورد خود مرگ چه چیزی می توانند به ما بگویند؟ به گفته مارک راث از مرکز تحقیقات سرطان فرد هاچینسون در سیاتل، نقش اکسیژن در مرز بین زندگی و مرگ بسیار بحث برانگیز است. راث می‌گوید: «در اوایل دهه 1770، به محض اینکه اکسیژن کشف شد، دانشمندان متوجه شدند که اکسیژن برای زندگی ضروری است. - بله، اگر غلظت اکسیژن هوا را بسیار کاهش دهید، می توانید حیوان را بکشید. اما، به طرز متناقضی، اگر به کاهش غلظت تا آستانه خاصی ادامه دهید، حیوان در انیمیشن معلق زندگی می کند.

مارک نشان داد که چگونه این مکانیسم با استفاده از مثال کرم‌های گرد ساکن در خاک کار می‌کند - نماتدهایی که می‌توانند با غلظت اکسیژن تنها 0.5 درصد زندگی کنند، اما زمانی که به 0.1 درصد کاهش یابد می‌میرند. با این حال، اگر به سرعت از این آستانه عبور کنید و به کاهش غلظت اکسیژن - به 0.001 درصد یا حتی کمتر ادامه دهید - کرم‌ها در حالت تعلیق انیمیشن قرار می‌گیرند. به این ترتیب، زمانی که زمان‌های سختی برایشان پیش می‌آید، نجات می‌یابند - که یادآور حیواناتی است که برای زمستان به خواب زمستانی می‌روند.

به نظر می رسد موجوداتی که از اکسیژن محروم هستند، در انیمیشن معلق افتاده اند، مرده اند، اما اینطور نیست: جرقه زندگی هنوز در آنها می درخشد. دهان با تزریق یک «عامل کاهنده عنصری» - برای مثال نمک ید - به حیوانات آزمایشی که به میزان قابل توجهی نیاز اکسیژن آنها را کاهش می دهد، سعی در کنترل این وضعیت دارد. از نظر تئوری، این روش قادر است آسیب هایی را که درمان پس از حمله قلبی به بیماران وارد می کند، به حداقل برساند.

ایده این است که اگر نمک یدید تبادل اکسیژن را کند کند، می تواند به جلوگیری از آسیب ایسکمی-پرفیوژن مجدد به میوکارد کمک کند. این نوع آسیب ناشی از عرضه بیش از حد خون غنی شده با اکسیژن به جایی که قبلاً فاقد آن بود، نتیجه درمان هایی مانند آنژیوپلاستی عروق با بالون است. در حالت تعلیق انیمیشن، قلب آسیب دیده می تواند به آرامی از اکسیژنی که از رگ تعمیر شده تغذیه می کند، تغذیه کند و در آن خفه نشود.

اشلی بارنت در دوران دانشجویی در بزرگراهی در تگزاس، دور از شهرهای بزرگ، درگیر یک تصادف شدید رانندگی شد. استخوان های لگنش شکسته بود، طحالش پاره شده بود و خونریزی داشت.بارنت به یاد می آورد که در این لحظات، هوشیاری او بین دو جهان در حال لغزش بود: در یکی، امدادگران با استفاده از ابزار هیدرولیک او را از یک ماشین مچاله شده بیرون می کشیدند، هرج و مرج و درد در آنجا حکمفرما بود. در دیگری، نور سفیدی می درخشید و هیچ درد و ترسی وجود نداشت. چند سال بعد، اشلی به سرطان مبتلا شد، اما به لطف تجربه نزدیک به مرگ، زن جوان مطمئن بود که زنده خواهد ماند. امروز اشلی مادر سه فرزند است و با بازماندگان تصادف مشورت می کند

به گفته راث، موضوع مرگ و زندگی یک موضوع حرکت است: از دیدگاه زیست شناسی، هر چه حرکت کمتر باشد، به طور معمول عمر طولانی تر است. دانه ها و هاگ ها می توانند صدها یا هزاران سال زندگی کنند - به عبارت دیگر، آنها عملا جاودانه هستند. راث رویای روزی را در سر می پروراند که با کمک یک عامل کاهش دهنده مانند نمک ید، می توان یک فرد را "برای یک لحظه" جاودانه کرد - درست در لحظه ای که او بیش از همه به آن نیاز دارد، زمانی که قلبش در مشکل است.

با این حال، این روش به کارلا پرز که قلبش هرگز از تپش باز نمی ایستد کمکی نمی کرد. یک روز پس از به دست آمدن نتایج وحشتناک یک توموگرافی کامپیوتری، دکتر سامر-شلی سعی کرد به والدین شوکه شده، مودستو و برتا خیمنز، توضیح دهد که دختر زیبای آنها، زنی جوان که دختر سه ساله خود را می پرستید، در محاصره شده بود. بسیاری از دوستان و عاشق رقصیدن، مرده بودند.

باید بر مانع زبانی غلبه کرد. زبان مادری جیمنی ها اسپانیایی است و هر چه دکتر می گفت باید ترجمه می شد. اما مانع دیگری وجود داشت، پیچیده تر از مانع زبانی - مفهوم مرگ مغزی. این اصطلاح در اواخر دهه 1960 پدیدار شد، زمانی که دو پیشرفت در پزشکی از نظر زمانی همزمان شد: تجهیزات حمایت از زندگی ظاهر شد که مرز بین زندگی و مرگ را محو کرد، و پیشرفت در پیوند اعضا باعث شد تا این خط تا حد ممکن واضح شود.

مرگ را نمی‌توان به روش قدیم تعریف کرد، فقط به عنوان توقف تنفس و ضربان قلب، زیرا دستگاه تنفس مصنوعی می‌توانست هر دو را برای مدت نامحدودی حفظ کند. آیا فردی که به چنین وسیله ای متصل است مرده است یا زنده؟ اگر او را خاموش کنید، چه زمانی از نظر اخلاقی درست است که اعضای بدن او را برای پیوند به شخص دیگری بردارید؟ و اگر قلب پیوندی مجدداً در سینه دیگر ضربان داشته باشد، آیا می توان در نظر گرفت که اهداکننده در هنگام برداشتن قلب او واقعاً مرده بوده است؟

برای بحث در مورد این مسائل ظریف و پیچیده در سال 1968 در هاروارد، کمیسیونی تشکیل شد که دو تعریف از مرگ را فرموله کرد: سنتی، قلبی ریوی، و تعریف جدید بر اساس معیارهای نورولوژی. در میان این معیارها که امروزه برای اثبات واقعیت مرگ مغزی استفاده می شود، سه مورد از مهمترین آنها وجود دارد: کما، یا عدم هوشیاری کامل و مداوم، آپنه یا ناتوانی در تنفس بدون دستگاه تنفس مصنوعی، و عدم وجود رفلکس های ساقه مغز. که با آزمایش‌های ساده مشخص می‌شود: می‌توانید گوش‌های بیمار را با آب سرد بشویید و بررسی کنید که آیا چشم‌ها در حال حرکت هستند یا خیر، یا با یک جسم سخت، فالانژ ناخن‌ها را فشار دهید و ببینید که آیا عضلات صورت پاسخ نمی‌دهند، یا روی گلو عمل کنید. برونش ها برای القای رفلکس سرفه. این همه بسیار ساده است و در عین حال برخلاف عقل سلیم است.

جیمز برنات، متخصص مغز و اعصاب در کالج پزشکی دارتموث، در سال 2014 در مجله آمریکایی اخلاق زیستی نوشت: "بیمارانی که دچار مرگ مغزی می شوند، مرده به نظر نمی رسند." "این برخلاف تجربه زندگی ما است - مرده خواندن یک بیمار که قلبش همچنان به تپش ادامه می دهد، خون در رگ ها جریان می یابد و اندام های داخلی در حال کار هستند."

… دو روز پس از سکته مغزی کارلا پرز، والدین او به همراه پدر فرزند متولد نشده به بیمارستان متودیست رسیدند. در آنجا، در اتاق کنفرانس، 26 کارمند کلینیک منتظر آنها بودند - متخصصان مغز و اعصاب، متخصصان درمان تسکینی و اخلاق، پرستاران، کشیش ها، مددکاران اجتماعی.والدین با دقت به سخنان مترجم گوش دادند و او به آنها توضیح داد که آزمایش ها نشان می دهد که مغز دخترشان از کار افتاده است. آنها متوجه شدند که بیمارستان پیشنهاد می کند که پرز را تا زمانی که جنین او حداقل 24 هفته دارد زنده نگه دارد - یعنی تا زمانی که شانس زنده ماندن او در خارج از رحم مادر حداقل 50-50 باشد. هر هفته احتمال تولد نوزاد افزایش می یابد.

شاید در این لحظه مودستو خیمنز گفتگو با تیفانی سامر-شلی را به یاد آورد - تنها کسی در کل بیمارستان که کارلا را به عنوان یک زن زنده، خنده و دوست داشتنی می شناخت. شب قبل، مودستو تیفانی را کنار زد و بی سر و صدا فقط یک سوال پرسید. دکتر سامر شلی گفت: «نه. "به احتمال زیاد، دختر شما هرگز بیدار نخواهد شد." اینها احتمالاً سخت ترین کلمات زندگی او بودند.

او می گوید: «به عنوان یک پزشک، فهمیدم که مرگ مغزی مرگ است. از نظر پزشکی، کارلا در آن لحظه مرده بود. اما تیفانی با نگاهی به بیمار در بخش مراقبت‌های ویژه احساس کرد که باور این واقعیت غیرقابل انکار برای او تقریباً به اندازه والدین متوفی دشوار است. پرز به نظر می رسید که به تازگی با موفقیت تحت عمل جراحی قرار گرفته است: پوست او گرم بود، سینه هایش بالا و پایین می رفت، و جنینی در شکمش تکان می خورد - ظاهراً کاملاً سالم. سپس در یک اتاق کنفرانس شلوغ، والدین کارلا به پزشکان گفتند: بله. ، متوجه می شوند که مغز دخترشان مرده است و او هرگز بیدار نمی شود. اما آنها اضافه کردند که برای یک un milagro - یک معجزه - دعا خواهند کرد. فقط در مورد.

طی یک پیک نیک خانوادگی در سواحل اسلیپی هالو لیک (اسلیپی هالو) در شمال ایالت نیویورک، تونی کیکوریا، جراح ارتوپد، سعی کرد با مادرش تماس بگیرد. رعد و برق شروع شد و رعد و برق به گوشی اصابت کرد و از سر تونی گذشت. قلبش ایستاد. کیکوریا به یاد می‌آورد که احساس می‌کرد بدن خودش را ترک می‌کرد و از میان دیوارها به سمت نور آبی مایل به سفید حرکت می‌کرد تا با خدا ارتباط برقرار کند. با بازگشت به زندگی، او ناگهان جذب نواختن پیانو شد و شروع به ضبط ملودی هایی کرد که به نظر می رسید خود به خود در مغز او "دانلود" می شوند. در پایان، تونی متقاعد شد که زندگی او نجات یافته است تا بتواند "موسیقی از بهشت" را به جهان پخش کند

بازگشت یک فرد از مردگان - اگر معجزه نباشد چیست؟ و باید بگویم که چنین معجزاتی در پزشکی گاهی اتفاق می افتد. زوج مارتین این را از نزدیک می دانند. بهار گذشته، کوچکترین پسرشان گاردل به قلمرو مردگان سفر کرد و در یک نهر یخی سقوط کرد.

خانواده بزرگ مارتین - شوهر، زن و هفت فرزند - در پنسیلوانیا، در حومه شهر زندگی می کنند، جایی که خانواده صاحب زمین بزرگی هستند. بچه ها عاشق کاوش در این منطقه هستند. در یک روز گرم مارس سال 2015، دو پسر بزرگتر به پیاده روی رفتند و گاردل را که حتی دو سال هم نداشت با خود بردند. بچه لیز خورد و به جوی آب در صد متری خانه افتاد. پسران هراسان که متوجه ناپدید شدن برادرشان شدند، مدتی تلاش کردند تا خودشان او را پیدا کنند. با گذشت زمان…

تا زمانی که تیم نجات به Gardell رسید (او توسط همسایه از آب بیرون کشیده شد)، قلب نوزاد حداقل سی و پنج دقیقه بود که نمی‌تپید. امدادگران شروع به ماساژ خارجی قلب کردند و در طول 16 کیلومتری که آنها را از نزدیکترین بیمارستان جامعه انجیلی جدا می کرد، یک دقیقه آن را متوقف نکردند.

قلب پسر نمی توانست شروع کند، دمای بدن او به 25 درجه سانتیگراد کاهش یافت. پزشکان Gardell را برای انتقال با هلیکوپتر به مرکز پزشکی Geisinger، واقع در 29 کیلومتری، در شهر Danville آماده کردند. قلبم هنوز نمی زد. ریچارد لمبرت، متخصص اطفال مسئول تجویز داروهای مسکن در مرکز پزشکی و یکی از اعضای تیم احیا که منتظر هواپیما بود، به یاد می‌آورد: «او هیچ نشانه‌ای از زندگی نشان نداد. "او شبیه … خوب، به طور کلی، پوست تیره شده، لب ها آبی هستند …".صدای لمبرت با یادآوری این لحظه وحشتناک محو می شود. او می‌دانست که کودکان غرق شده در آب یخ گاهی زنده می‌شوند، اما هرگز نشنیده بود که این اتفاق برای نوزادانی بیفتد که برای مدت طولانی نشانه‌های حیات از خود نشان نداده‌اند. بدتر از همه، pH خون پسر بسیار پایین بود - نشانه ای مطمئن از نارسایی عملکردی قریب الوقوع اندام.

… احیاگر وظیفه به لامبرت و همکارش فرانک مافی، مدیر بخش مراقبت های ویژه بیمارستان کودکان در مرکز گیزینگر رو کرد: شاید وقت آن رسیده است که از تلاش برای احیای پسر دست بکشیم؟ اما نه لمبرت و نه مافی نمی خواستند تسلیم شوند. شرایط عموماً برای بازگشت موفقیت آمیز از مردگان مناسب بود. آب سرد بود، کودک کوچک بود، تلاش برای احیای پسر در عرض چند دقیقه پس از غرق شدن او آغاز شد و از آن زمان تاکنون متوقف نشده است. آنها به همکاران گفتند: "بیایید کمی بیشتر ادامه دهیم." و ادامه دادند. 10 دقیقه دیگر، 20 دقیقه دیگر، سپس 25 دقیقه دیگر. در این زمان گاردل نفس نمی کشید و قلبش بیش از یک ساعت و نیم بود که نمی زد. لمبرت به یاد می آورد: «تنی سست و سرد که هیچ نشانه ای از زندگی ندارد. با این حال تیم احیا به کار خود ادامه داد و وضعیت پسر را زیر نظر داشت.

پزشکانی که ماساژ خارجی قلب را انجام می دادند هر دو دقیقه یکبار چرخانده می شدند - اگر به درستی انجام شود یک روش بسیار دشوار است، حتی زمانی که بیمار چنین قفسه سینه کوچکی دارد. در همین حال، احیاگرهای دیگر کاتترها را در وریدهای فمور و ژوگولار، معده و مثانه Gardell قرار دادند و مایعات گرم را به آنها تزریق کردند تا به تدریج دمای بدن را افزایش دهند. اما به نظر می رسید هیچ معنایی از این وجود ندارد. لامبرت و مافی به جای توقف کامل احیا، تصمیم گرفتند گاردل را به بخش جراحی منتقل کنند تا به دستگاه قلب و ریه متصل شود. این رادیکال ترین راه برای گرم کردن بدن آخرین تلاش برای تپیدن دوباره قلب کودک بود. پزشکان پس از درمان دستان آنها قبل از عمل، مجددا نبض را بررسی کردند. باور نکردنی: او ظاهر شد! تپش قلب در ابتدا ضعیف بود، اما حتی بدون اختلالات ریتم مشخص که گاهی پس از ایست قلبی طولانی ظاهر می شود. تنها سه روز و نیم بعد، گاردل به همراه خانواده اش بیمارستان را به دعای بهشت ترک کرد. پاهای او تقریباً اطاعت نمی کردند، اما بقیه پسر احساس خوبی داشتند.

تریشا بیکر دانش آموز پس از برخورد رو به رو دو خودرو با شکستگی ستون فقرات و از دست دادن خون شدید در بیمارستانی در آستین تگزاس به پایان رسید. وقتی عملیات شروع شد، تریشا احساس کرد که از سقف آویزان شده است. او به وضوح یک خط مستقیم را روی مانیتور دید - قلبش از تپش ایستاد. بیکر سپس خود را در راهروی بیمارستان یافت که در آن ناپدری غمگینش در حال خرید یک آب نبات از یک دستگاه خودکار بود. این جزئیات بود که بعداً دختر را متقاعد کرد که حرکات او توهم نیست. امروز تریشا مهارت های نوشتن را آموزش می دهد و مطمئن است که ارواح همراه او در آن سوی مرگ او را در زندگی راهنمایی می کنند

گاردل خیلی جوان است که بگوید وقتی 101 دقیقه مرده بود چه احساسی داشت. اما گاهی اوقات مردم به لطف احیای مداوم و با کیفیت بالا نجات می یابند، به زندگی باز می گردند، در مورد آنچه دیده اند صحبت می کنند و داستان های آنها کاملاً خاص است - و به طرز وحشتناکی شبیه به یکدیگر است. این داستان‌ها در موارد متعدد موضوع تحقیقات علمی بوده‌اند که اخیراً بخشی از پروژه AWARE به رهبری سام پرنیا، رئیس تحقیقات مراقبت‌های ویژه در دانشگاه استونی بروک است.

از سال 2008، پرنیا و همکارانش 2060 مورد ایست قلبی را در 15 بیمارستان آمریکایی، بریتانیایی و استرالیایی بررسی کرده اند. در 330 مورد، بیماران زنده ماندند و 140 بازمانده مصاحبه شدند. به نوبه خود، 45 نفر از آنها گزارش دادند که در طی مراحل احیا در نوعی هوشیاری بودند.

اگرچه بیشتر آنها نمی‌توانستند با جزئیات به یاد بیاورند که چه احساسی داشتند، داستان‌های دیگران شبیه به داستان‌هایی بود که در کتاب‌های پرفروشی مانند "بهشت واقعی است" خوانده می‌شود: زمان تسریع یا کند شد (27 نفر)، آنها آرامش را تجربه کردند (22)، جدایی. آگاهی از بدن (13)، شادی (9)، نور درخشان یا فلاش طلایی را دیدم (7). برخی (تعداد دقیق ذکر نشده است) احساسات ناخوشایند را گزارش کردند: آنها ترسیده بودند، به نظر می رسید که در حال غرق شدن هستند یا آنها را به جایی عمیق زیر آب می برند و یک نفر "افراد را در تابوت دید که به صورت عمودی در زمین دفن شده بودند."

پرنیا و همکارانش در مجله پزشکی احیا نوشتند که تحقیقات آنها فرصتی برای پیشبرد درک تجربیات ذهنی متنوعی است که احتمالاً با مرگ پس از ایست گردش خون همراه است. به گفته نویسندگان، گام بعدی باید بررسی این موضوع باشد که آیا - و اگر چنین است، چگونه - این تجربه، که اکثر محققان آن را تجربه های نزدیک به مرگ می نامند (پرنیا عبارت "تجربه پس از مرگ" را ترجیح می دهد)، باعث نمی شود که او داشته باشد. مشکلات شناختی یا اختلال استرس پس از سانحه. چیزی که تیم AWARE بررسی نکرد، اثر NDE معمولی بود - این احساس تشدید شده که زندگی شما معنا و مفهوم دارد.

این احساس اغلب توسط بازماندگان مرگ بالینی صحبت می شود - و برخی حتی کتاب های کامل می نویسند. مری نیل، جراح ارتوپد در وایومینگ، هنگامی که در سال 2013 در سمپوزیوم مرگ مجدد در آکادمی علوم نیویورک برای مخاطبان زیادی صحبت کرد، به این تأثیر اشاره کرد. نیل، نویسنده کتاب "به بهشت و بازگشت"، چگونگی غرق شدن خود را در 14 سال پیش هنگام کایاک سواری در رودخانه ای کوهستانی در شیلی شرح داد. در آن لحظه مریم احساس کرد روح از بدن جدا شده و بر فراز رودخانه پرواز می کند. مری به یاد می آورد: "من در امتداد جاده ای شگفت انگیز زیبا قدم می زدم که به ساختمانی باشکوه با گنبدی منتهی می شد ، جایی که مطمئناً می دانستم که بازگشتی وجود نخواهد داشت - و مشتاق بودم هر چه زودتر به آن برسم."

مری در آن لحظه قادر بود تمام احساساتش عجیب را تجزیه و تحلیل کند، او به یاد می آورد که چگونه تعجب می کرد که چقدر زیر آب بوده است (حداقل 30 دقیقه، همانطور که بعدا متوجه شد)، و خود را دلداری داد که شوهر و فرزندانش خوب هستند. بدون او. سپس زن احساس کرد که بدنش از کایاک بیرون کشیده شده است، احساس کرد که هر دو مفصل زانویش شکسته است و دید که چگونه به او تنفس مصنوعی داده اند. او شنید که یکی از امدادگران او را صدا زد: "برگرد، برگرد!" نیل به یاد آورد که با شنیدن این صدا، احساس "بسیار تحریک شده" کرد.

کوین نلسون، متخصص مغز و اعصاب در دانشگاه کنتاکی که در این بحث شرکت کرد، شک داشت - نه در مورد خاطرات نیل، که او آنها را واضح و معتبر تشخیص داد، بلکه در مورد تفسیر آنها. نلسون در طول بحث گفت: «این احساس یک فرد مرده نیست. وقتی فردی چنین احساساتی را تجربه می کند، مغز او کاملاً زنده و بسیار فعال است. به گفته نلسون، آنچه نیل احساس می‌کرد را می‌توان با به اصطلاح "تهاجم به خواب REM" توضیح داد، زمانی که همان فعالیت مغزی که مشخصه او در طول رویاها است، به دلایلی، شروع به تجلی در هر شرایط نامرتبط دیگری می‌کند. به عنوان مثال، در طول یک کمبود ناگهانی اکسیژن. نلسون معتقد است که تجارب نزدیک به مرگ و احساس جدایی روح از بدن نه در اثر مردن، بلکه ناشی از هیپوکسی (کمبود اکسیژن) است - یعنی از دست دادن هوشیاری، اما نه خود زندگی.

توضیحات روانشناختی دیگری برای NDE ها وجود دارد. در دانشگاه میشیگان، تیمی به رهبری جیمو بورجیگین امواج الکترومغناطیسی مغز را پس از ایست قلبی در 9 موش اندازه گیری کردند.در همه موارد، امواج گامای با فرکانس بالا (نوعی که دانشمندان با فعالیت ذهنی مرتبط می‌دانند) قوی‌تر شدند - و حتی واضح‌تر و منظم‌تر از زمان بیداری عادی شدند. شاید، محققان می نویسند، این یک تجربه نزدیک به مرگ است - افزایش فعالیت هوشیاری که در طول دوره گذار قبل از مرگ نهایی رخ می دهد؟

هنگام مطالعه توکدام که قبلاً ذکر شد، سؤالات بیشتری مطرح می شود - حالتی که یک راهب بودایی می میرد، اما برای یک هفته دیگر، یا حتی بیشتر، بدن او علائم پوسیدگی را نشان نمی دهد. آیا او همزمان هوشیار است؟ او مرده است یا زنده است؟ ریچارد دیویس از دانشگاه ویسکانسین سال هاست که جنبه های عصبی مدیتیشن را مطالعه کرده است. او برای مدت طولانی به همه این سؤالات علاقه مند بوده است - به ویژه پس از اینکه به طور اتفاقی راهبی را در یک توکدام در صومعه بودایی Deer Park در ویسکانسین دید.

دیویدسون در حالی که صدای هیبتش در تلفن همراه بود، می‌گوید: «اگر تصادفاً وارد آن اتاق می‌شدم، فکر می‌کردم که او فقط در حال مدیتیشن عمیق نشسته است. پوست او کاملا طبیعی به نظر می رسید، بدون کوچکترین نشانه ای از پوسیدگی. احساسات ناشی از نزدیکی این فرد مرده، دیویدسون را تشویق کرد تا تحقیق در مورد پدیده توکدام را آغاز کند. او تجهیزات پزشکی لازم (الکتروانسفالوگراف، گوشی پزشکی و غیره) را به دو سایت تحقیقاتی میدانی در هند آورد و تیمی متشکل از 12 پزشک تبتی را آموزش داد تا راهبان را (از زمانی که بدون شک زنده بودند) معاینه کنند تا ببینند آیا مغز آنها پس از مرگ فعالیت می کند یا خیر.

ریچارد دیویدسون می‌گوید: «احتمالا بسیاری از راهبان قبل از مرگ به حالت مراقبه می‌روند و پس از مرگ نیز به نوعی ادامه می‌یابد. اما اینکه چگونه اتفاق می افتد و چگونه می توان آن را توضیح داد، از درک روزمره ما دوری می کند.

هدف تحقیق دیویدسون، بر اساس اصول علم اروپایی، دستیابی به درک متفاوت و ظریف‌تر از این مشکل است، درکی که می‌تواند نه تنها آنچه را که برای راهبان در توکدام اتفاق می‌افتد، بلکه در مورد هر کسی که از مرز عبور می‌کند روشن کند. بین زندگی و مرگ

تجزیه معمولاً تقریباً بلافاصله پس از مرگ شروع می شود. هنگامی که مغز از کار می افتد، توانایی خود را برای حفظ تعادل سایر سیستم های بدن از دست می دهد. بنابراین برای اینکه کارلا پرز پس از از کار افتادن مغزش به حمل نوزاد ادامه دهد، تیمی متشکل از بیش از 100 پزشک، پرستار و سایر کارکنان بیمارستان مجبور بودند به‌عنوان هدایتگر عمل کنند. آنها فشار خون، عملکرد کلیه و تعادل الکترولیت ها را به صورت شبانه روزی کنترل می کردند و به طور مداوم در مایعاتی که از طریق کاتتر به بیمار داده می شد تغییراتی ایجاد می کردند.

اما، حتی با انجام عملکردهای مغز مرده پرز، پزشکان نتوانستند او را مرده درک کنند. همه بدون استثنا به گونه ای با او رفتار می کردند که گویی در کمای عمیقی است و با ورود به بخش سلام می کردند و بیمار را به نام صدا می زدند و هنگام خروج خداحافظی می کردند.

آنها تا حدی اینگونه رفتار کردند و به احساسات خانواده پرز احترام گذاشتند - پزشکان نمی خواستند این تصور را ایجاد کنند که با او به عنوان "ظرفی برای یک نوزاد" رفتار می کردند. اما گاهی اوقات رفتار آنها از ادب معمول فراتر می رفت و مشخص می شد که افرادی که از پرز مراقبت می کردند در واقع طوری با او رفتار می کردند که انگار او زنده است.

تاد لاوگرن، یکی از رهبران این تیم پزشکی، معنای از دست دادن یک کودک را می داند - دخترش که در اوایل کودکی درگذشت، بزرگترین فرزند از پنج فرزندش، می توانست دوازده ساله شود. او به من گفت: «اگر با کارلا مثل یک آدم زنده رفتار نکنم، به خودم احترام نمی‌گذارم. «زن جوانی را دیدم که لاک ناخن داشت، مادرش موهایش را شانه می‌کرد، دست‌ها و انگشتانش گرم بود… چه مغزش کار کند یا نه، فکر نمی‌کنم از انسان بودن دست بردارد.»

لوگرن که بیشتر شبیه یک پدر صحبت می کند تا یک پزشک، اعتراف می کند که احساس می کرد چیزی از شخصیت پرز هنوز روی تخت بیمارستان وجود دارد - حتی اگر بعد از سی تی اسکن او می دانست که مغز زن فقط کار نمی کند. بخش‌های قابل توجهی از آن شروع به از بین رفتن و پوسیدگی کردند (اما پزشک آخرین علامت مرگ مغزی یعنی آپنه را آزمایش نکرد، زیرا می‌ترسید که با قطع کردن پرز از ونتیلاتور حتی برای چند دقیقه، ممکن است به جنین آسیب برساند)..

در 18 فوریه، ده روز پس از سکته مغزی پرز، مشخص شد که خون او به طور طبیعی لخته شده است. مشخص شد: بافت مغز در حال مرگ به سیستم گردش خون نفوذ می کند - شواهد دیگری به نفع این واقعیت است که دیگر بهبود نمی یابد. در آن زمان، جنین 24 هفته بود، بنابراین پزشکان تصمیم گرفتند پرز را از پردیس اصلی به بخش زنان و زایمان بیمارستان متودیست منتقل کنند. آنها برای مدتی توانستند با مشکل انعقاد خون کنار بیایند، اما هر لحظه آماده بودند تا سزارین کنند - به محض اینکه مشخص شد که نمی توانند تردید کنند، حتی به محض اینکه ظاهر زندگی را که آنها مدیریت کردند. حفظ شروع به ناپدید شدن کرد.

به گفته سام پرنیا، مرگ در اصل قابل برگشت است. او می‌گوید سلول‌های داخل بدن انسان معمولاً بلافاصله با آن نمی‌میرند: برخی از سلول‌ها و اندام‌ها می‌توانند برای چندین ساعت و شاید حتی روزها زنده بمانند. این سوال که چه زمانی می توان یک فرد را مرده اعلام کرد، گاهی اوقات با توجه به دیدگاه شخصی پزشک تعیین می شود. پرنیا می‌گوید در طول تحصیل، بعد از 5 تا 10 دقیقه ماساژ قلب را متوقف کردند و معتقد بودند که پس از این مدت، مغز همچنان آسیب‌های جبران‌ناپذیری خواهد داشت.

با این حال، دانشمندان احیا راه هایی برای جلوگیری از مرگ مغز و سایر اندام ها، حتی پس از ایست قلبی، یافته اند. آنها می‌دانند که کاهش دمای بدن این امر را تسهیل می‌کند: به گاردل مارتین آب سرد کمک کرد و در برخی از بخش‌های مراقبت‌های ویژه، هر بار قبل از شروع ماساژ، قلب بیمار به‌ویژه خنک می‌شود. دانشمندان همچنین می دانند که پشتکار و پشتکار چقدر مهم است.

سام پرنیا احیا را با هوانوردی مقایسه می کند. در طول تاریخ بشر، به نظر می رسید که انسان ها هرگز پرواز نخواهند کرد، اما در سال 1903، برادران رایت با هواپیمای خود به آسمان رفتند. پرنیا خاطرنشان می کند که به طرز شگفت انگیزی، تنها 66 سال از اولین پرواز، که 12 ثانیه به طول انجامید، تا فرود روی ماه می گذرد. او معتقد است که در مراقبت های ویژه نیز می توان به موفقیت های مشابهی دست یافت. در مورد رستاخیز از مردگان، دانشمند فکر می کند، اینجا ما هنوز در مرحله اولین هواپیمای برادران رایت هستیم.

با این حال، پزشکان می توانند زندگی را از مرگ به روش های شگفت انگیز و امیدوارکننده نجات دهند. یکی از این معجزات در نبراسکا در شب عید پاک، در اواخر بعد از ظهر 4 آوریل 2015، زمانی که پسری به نام آنجل پرز با عمل سزارین در بیمارستان زنان متودیست به دنیا آمد، اتفاق افتاد. آنجل به این دلیل به دنیا آمد که پزشکان توانستند عملکردهای حیاتی مادرش را که مغزش مرده بود، به مدت 54 روز حفظ کنند - زمان کافی برای تبدیل شدن جنین به نوزادی کوچک، اما کاملا طبیعی - که در طبیعی بودنش شگفت آور است - با وزن 1300 گرم. این کودک معجزه ای بود که پدربزرگ و مادربزرگش برایش دعا کردند.