تاریخچه شیردهی در روسیه

2024 نویسنده: Seth Attwood | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-16 16:03

از تاریخچه شیردهی در دوران قدیم می توان فهمید که این یا آن افسانه ها و باورهای غلط دقیقاً از کجا آمده اند. تغذیه با شیر مادر اساساً یک فرآیند طبیعی بسیار ساده است، اما همیشه به طور قابل توجهی تحت تأثیر نگرش های جامعه بوده است.

برای درک اینکه دقیقاً چه چیزی برای شیردهی موفق لازم است، کافی است تصور کنید که چگونه این اتفاق هزاران سال پیش در طبیعت رخ داده است.

چگونه یک زن می تواند با یک نوزاد رفتار کند؟ بقای نوزاد بستگی به این دارد که آیا مادر می تواند شیر دهد. هیچ مخلوط مصنوعی وجود ندارد و آب خالص کافی برای دادن آن به کودک وجود ندارد. حتی فریاد زدن خیلی بلند هم می تواند توجه ناخواسته ای را به خود جلب کند. بنابراین، مادر نوزاد را با خود حمل می کند و به او شیر می دهد - و فقط با شیر دادن، تا زمانی که خود کودک شروع به علاقه مندی به غذاهای دیگر کند.

مانع اصلی تغذیه موفق همیشه این باور بوده است که زن کارهای مهمتری نسبت به مادر شدن دارد. گاهی اوقات این انتخاب آزادانه یک زن بود، اغلب یک ضرورت اجتماعی بود

بنابراین، در روسیه قبل از انقلاب، در طبقات بالا، شیردهی به طور گسترده ای رواج نداشت - به نظر می رسید نوزاد را به پرستار خیس بدهند، و "تب سینه" به دلیل کشیدن سینه در مدت کوتاهی پس از زایمان جان بسیاری از زنان را گرفت. جامعه متعالی جامعه پیشرفته. امروزه بسیاری از مطالعات ثابت کرده اند که سفت کردن سینه به معنای خطر بسیار بالای ماستیت است که در غیاب آنتی بیوتیک ها به معنای واقعی کلمه یک عمل کشنده بود. با این وجود، این مدل پایان دادن به شیردهی "غیر ضروری" تا به امروز محبوب است و از نسلی به نسل دیگر منتقل می شود …

در محیط بازرگان و دهقان، غذا دادن به کودکان برای مدت طولانی مرسوم بود، زیرا همه به خوبی می دانستند که شیر دادن کودک را سالم تر می کند و شانس زنده ماندن او را افزایش می دهد. معمولاً از اصل "سه روزه طولانی" برای شیردهی استفاده می شد - یعنی مادر به طور متوسط از یک و نیم تا دو سال به دو تا بزرگ و یک اوسپنسکی یا دو اوسپنسکی و یک بولشوی تغذیه می کرد.

در تابستان، زمانی که مرگ و میر نوزادان به دلیل عفونت‌های روده‌ای بالا می‌رفت، حتی یک کودک بالغ از سینه‌اش جدا نمی‌شد. اما در محیط دهقانی، به دلیل نیاز به کار مداوم در خارج از خانه، تغذیه انحصاری با شیر مادر دشوار بود و پیامد آن بالاترین مرگ و میر بود که همه متخصصان بهداشت کودک را خشمگین کرد.

آن را بپیچید تا اوه!.

البته آداب و رسوم بسته به شرایط زندگی در یک مکان خاص بسیار متفاوت بود. برخی از محلات سنت های مراقبت از نوزادان را داشته اند که بیشتر مادران مدرن را به وحشت می اندازد. به عنوان مثال: یک کودک تازه متولد شده را در پوشک پیچیده می کردند، در گهواره ای با سوراخ مخصوص بریده شده "برای زهکشی" قرار می دادند، یک شاخ گاوی با انتهای بریده شده در دهان او فرو می کردند، که داخل آن با نان چاودار خیس شده در آب شیرین پر می شد. و … تمام روز تا غروب سر کار رفتند … در همان زمان، شستن "بطری" برای بخش جدیدی از "آدامس" کاملا غیر ضروری در نظر گرفته شد …

سنت هایی از این دست باعث مرگ و میر بسیار زیاد نوزادان در روسیه قبل از انقلاب شد. بنابراین، N. A. Russkikh در سال 1987 ارقام زیر را ارائه کرد:

… میزان مرگ و میر به ویژه قبل از 1 سالگی وحشتناک است و در برخی مناطق روسیه این میزان مرگ و میر به قدری می رسد که به مراتب کمتر از نیمی از 1000 کودک متولد شده تا یک سال عمر می کنند … اگر به این اضافه کنیم. میزان مرگ و میر کودکان بزرگتر، 1 تا 5 ساله، سپس 5 تا 10 ساله و 10 تا 15 ساله، خواهیم دید که از 1000 کودک متولد شده، تعداد بسیار کمی از کودکان تا 15 سالگی زنده می مانند. و این تعداد در بسیاری از نقاط روسیه از یک چهارم متولدین تجاوز نمی کند.

افسوس، از آنجایی که برای مدت طولانی تغییر روش کلی زندگی لایه های پایین جامعه غیرممکن بود، نگرش نسبت به مرگ و میر نوزادان سرنوشت ساز بود: "سرنوشت یک کودک برای زندگی است، زنده می ماند، اما نه، هیچ چیز نمی تواند باشد. در مورد آن انجام شد."امروز ما پژواک این رویکرد سرنوشت‌ساز را در این باور بسیار رایج می‌بینیم که «اگر شیر باشد، آن را می‌خورم و اگر خوش شانس نباشم، نمی‌توان کاری کرد، این سرنوشت است». بدون هیچ تلاشی برای نزدیک کردن تغذیه به نیازهای نوزاد و نه به علایق مادر.

و در عین حال معلوم شد که صرف نظر از محل و قشر اجتماعی، اغلب در صورت رعایت اصول خاصی می توان با موفقیت به کودکان سالم تغذیه کرد. به عنوان مثال: رعایت اصول بهداشتی، تغذیه بر اساس تقاضا، شروع دیرهنگام تغذیه کمکی، پاسخ به موقع به سیگنال های کودک و غیره.

در دهه 1920، یکی از نسخه های قابل توجه "کتاب مادر (چگونه کودکی سالم و قوی تربیت کنیم و سلامت خود را حفظ کنیم)" بود که هدف آن "تبدیل شدن به مدرسه ای برای مادران برای هزاران و هزاران زن" بود.

بارداری و مراقبت از کودک در او به عنوان نوعی کار و فعالیت مولد به نفع جامعه شوروی تلقی می شد.

فکر اصلی او این بود که مرگ و میر نوزادان در صورت رعایت قوانین ساده قابل غلبه است - شیر دادن حداقل به مدت یک سال، قنداق کردن رایگان، دسترسی به هوای تازه، تمیزی بدن و محیط کودک.

در بروشور معروف "ABC مادر" نوشته شده بود: "تا زمانی که کودک سیر شود غذا دهید: می مکد و به خواب می رود، اما او به خواب می رود، آن را به آرامی از سینه بمکید و در سبد بگذارید."

افسوس که حتی آموزش فعال مادران نیز نتوانست به سرعت دیدگاه هایی را که در طول قرن ها ایجاد شده است تغییر دهد. تعداد کمی از مردم به راحتی اطلاعات جدید را پذیرفتند، بیشتر زنان معتقد بودند آنچه برای مادر و مادربزرگشان مناسب است برای آنها مناسب است. به همین ترتیب، امروزه اغلب می شنویم: "ما خودمان بزرگ شدیم و فرزندانمان را با مخلوط یا شیر گاو بزرگ کردیم و همه چیز برای ما خوب است، ما به این روندهای جدید نیاز نداریم!"

در واقع، «روندهای جدید» کنونی به معنای تحت اللفظی کلمه نشان دهنده یک کهن فراموش شده است. شما می توانید به سادگی از پوستر 1940 با شعار خنده دار "فرزندان ما اسهال نگیرند" نقل قول کنید:

تا شش ماهگی کودک خود را فقط با شیر مادر تغذیه کنید.

از شش ماهگی، غذاهای کمکی را طبق دستور پزشک شروع کنید.

کودک خود را در تابستان از شیر نگیرید.

در تابستان به کودک خود لباس سبک بپوشید.

ظروف و اسباب بازی های کودک خود را کاملا بشویید و دست های خود را بشویید.

از کودک و غذای او در برابر مگس محافظت کنید."

در اینجا یک نیاز واحد وجود ندارد که بتوان آن را قدیمی نامید!

یا یک پوستر حتی قدیمی تر بگیرید - 1927. مراقبت ضعیف، نگهداری کثیف، اتاق تاریک، هوای کهنه خفه‌کننده، تغذیه با شیر گاو، نوک پستان جویده شده و تغذیه زودهنگام با فرنی (تا 6 ماهگی) از مشکلاتی هستند که مانع از شنا کردن کودک در سفر زندگی می‌شوند.

چطور شد که مراقبت از کودک در دهه‌های بعد تا این حد تغییر کرد؟

نکته این بود که اولاً میزان مرگ و میر نوزادان اگرچه کاهش یافت، اما به دلیل این که بسیاری از زنان نوآوری در مراقبت از کودکان را نپذیرفتند همچنان بالا باقی ماند: در پایان دهه 30، 170 مرگ کودکان زیر یک سال. پیر در هر 1000 تولد

در همان زمان، تلفات انسانی اتحاد جماهیر شوروی تازه تأسیس بسیار وحشتناک بود: اول جنگ جهانی اول، سپس انقلاب، جنگ داخلی، قحطی، در نهایت سرکوب… چنین تلفاتی به سادگی غیرقابل قبول بود.

و سپس طبی سازی فرآیندهای طبیعی مانند بارداری، زایمان و شیردهی آغاز شد. نظارت دقیق و مداوم پزشکی. بهترین شرایط برای مادر شدن شرایط بخش بیمارستان، عقیمی کامل و انجام اقدامات برنامه ریزی شده تحت نظارت پزشکی است.

آنها عاشق کشیدن گل و شادی زنان در حال زایمان روی کارت پستال بودند. در واقعیت، همه چیز کاملاً متفاوت بود …

پیشنهاد شد که به نوزاد "به عنوان یک بیمار جراحی که تحت عمل جراحی قرار گرفته است" نگاه شود. در دوران قبل از جنگ، توصیه هایی برای تغذیه کودک کاملاً طبق رژیم وجود دارد تا او را گرسنه نگذاریم. شستن دست‌ها و سینه‌ها با صابون، پوشیدن لباس‌های تمیز مخصوص (روپوش و روسری) و اگر مادر سرما خورده است، پانسمان گاز نیز بپوشید.

در پوستری از سال 1957، به یک مادر شیرده پیشنهاد شده است که از ماسک های 6 لایه گاز برای کوچکترین سرفه یا آبریزش بینی استفاده کند.

در همان زمان، انتظار می رفت که مادر به کار خود ادامه دهد، که برای آن روز خانواده به طور کلی تنظیم شده بود، وقفه هایی در شرکت های تغذیه کودکان در نظر گرفته شد و پیشنهاد شد یک "نقاله ویژه مادر" سازماندهی شود تا کار انجام شود. شرکت مختل نشد.

بعداً این پدیده "بار مضاعف" نامیده می شود: تا پایان رژیم شوروی ، ایده آل یک زن در ایدئولوژی دولتی کسی بود که از زایمان اجتناب نکند ، خانواده را اداره کند و در عین حال تمام وقت کار کند. خارج از خانه

جنگ جهانی دوم این وضعیت را بیش از پیش تشدید کرد.

در دهه 40 و در دهه بعد، زنان نیروی کار اصلی بودند: لازم بود کشوری که از جنگ ویران شده بود و از وجود مردان محروم بود بازسازی شود.

توصیه های پزشکی تغییر کرده است به طوری که یک زن می تواند نوزاد خود را به مهد کودک بفرستد و چند هفته پس از تولد نوزاد سر کار برود.

در نهایت تغذیه طبق رژیم برقرار شد - به این ترتیب تغذیه کودکان، ابتدا در بیمارستان های زایمان و سپس در مهد کودک راحت تر بود.

اعتقاد بر این است که کودک "باید بخوابد" در شب، زیرا یک زن شاغل بیش از حد غرق می شود و برای تغذیه شبانه بلند می شود - و به زن توضیح داده می شود که نادیده گرفتن کودک در حال گریه درست است، زیرا "معده باید استراحت کند. " و پس از چندین شب گذراندن در گریه های بی ثمر، نوزاد متوجه می شود که صدا زدن مادرش بیهوده است.

در عین حال، به زنان آموزش داده می شود که هر دو سینه را پس از هر تغذیه "خشک" بیان کنند - این امر برای حفظ شیردهی ضروری بود، زیرا شش تغذیه در روز، با در نظر گرفتن استراحت شبانه، برای این کار کافی نیست، و شیر خیلی سریع "ترک" می کند.

تغذیه با فرمول در حال افزایش است …

در دهه پنجاه، استفاده گسترده از مخلوط های مصنوعی به سهم آن کمک کرد. بسیاری از مادران که مجبور به ترکیب کار سنگین با تغذیه (به دلیل بیان مداوم و ورم پستان مکرر به دلیل ناتوانی در تغذیه کودک در هنگام پر شدن سینه) بودند، ظاهر شیر خشک به عنوان یک تسکین بزرگ تلقی شد.

با این حال، ترکیبات از نظر ترکیب بسیار ناقص بودند، آنها فاقد بسیاری از مواد مغذی لازم برای کودکان بودند؛ کودکانی که با مخلوط بزرگ می شدند اغلب کمبود ویتامین، راشیتیسم، کم خونی و سایر بیماری های ناخوشایند داشتند. در این رابطه، تغییری در شروع تغذیه تکمیلی وجود داشت - در شش ماهگی، کودک، اگر فقط با شیر خشک تغذیه می شد، مشکلات سلامتی جدی داشت. او به مقادیر زیادی ویتامین و مواد معدنی نیاز داشت که باید به صورت پوره دریافت می کرد. اما اگر چنین مقداری را به یک کودک ناآماده بدهید، عواقب آن بسیار جدی تر از کمبود ویتامین "ساده" بود …

بنابراین، از سه هفته تصمیم گرفته شد که کودک را به غذای نامناسب برای سن "عادت بدهیم" و قطره قطره آب میوه بدهیم. کودک در سه ماهگی پوره سیب زمینی را با قوت و اصل می خورد و در شش ماهگی خوردن غذا از سفره خانواده عادی تلقی می شد.

این توصیه ها هنوز هم توسط مادران و مادربزرگ های ما به بستگان جوان خود به یاد می آیند و به طور فعال الهام می گیرند. اما در دهه 60، زمان معرفی غذاهای مکمل به تدریج به تعویق افتاد، زیرا بدن کودک که مجبور به پردازش غذای ناسازگار شده بود، در شرایط شدید کار می کرد. این اغلب توسط آلرژی های مختلف منعکس می شد و اثرات تاخیری آن غیر معمول نبود.

بیماری های گوارشی، گاستریت، پانکراتیت خود را در طول تغییرات هورمونی در بدن در حال حاضر در نوجوانی نشان می دهد. افسوس، مادران این را به تغذیه نامناسب نوجوان نسبت دادند ("مقداری نان بخور، و بعد تمام شد!") و نه به این واقعیت که زمانی کودک را با غذای نامناسب تغذیه می کردند.

این میراثی است که سنت های روسی و شوروی شیردهی برای ما به جا گذاشته است، و آن نگرش هایی است که یک زن باید بر آن غلبه کند وقتی می خواهد ایمن و ایمن به نوزادش شیر دهد.

ایرینا ریوخوا، مشاور AKEV