همه ما به زودی درمان خواهیم شد، از سال 2018 تمام نمک یددار می شود

2024 نویسنده: Seth Attwood | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-16 16:03

در حال حاضر، در روسیه، تعداد زیادی از مقامات، پزشکان و شخصیت های عمومی درگیر فرآیند فشار اداری (مردمی شدن) استفاده از نمک یددار هستند.

در نتیجه کمپین های مختلف تبلیغاتی گسترده، بسیاری از مردم کشورمان صادقانه معتقدند که نمک یددار "ارزان ترین و موثرترین راه برای پیشگیری از بیماری های ناشی از کمبود ید" است و حتی از عواقب احتمالی مصرف مداوم نمک یددار آگاه نیستند. همراه با مصرف بیش از حد ید

نیاز روزانه به ید عبارت است از: در کودکان زیر 5 سال - 90 میکروگرم ید در روز. در کودکان 5 تا 12 ساله - 120 میکروگرم در روز؛ در کودکان بالای 12 سال و بزرگسالان - 150 میکروگرم در روز. در زنان باردار - 220 میکروگرم در روز؛ در زنان شیرده - 290 میکروگرم در روز.

وزارت بهداشت فدراسیون روسیه لایحه ای تهیه کرده است که بر اساس آن تمام نمک آسیاب شده در این کشور یددار می شود تا تعداد بیماری های تیروئید در کشور کاهش یابد.

این آژانس پیشنهاد می کند استفاده از نمک یددار در اماکن کودکان، پزشکی و ورزشی اجباری شود. نمک "اضافی" و آسیاب صفر مشمول یدسازی اجباری خواهد بود. یک استثناء نمک درشت است که از نمکدان عبور نمی کند.

این لایحه در مرحله هماهنگی بین بخشی است.

بر اساس گزارش مرکز تحقیقات غدد درون ریز وزارت بهداشت روسیه، به دلیل کمبود ید در روسیه، سالانه بیش از 1.5 میلیون بزرگسال و 650 هزار کودک مبتلا به بیماری های تیروئید به مراقبت های تخصصی غدد درون ریز نیاز دارند.

اکنون این لایحه می گوید که یدات پتاسیم باید غنی شود:

- نمک خوراکی در نظر گرفته شده برای خرده فروشی (فوق العاده، درجه بالاتر و درجه یک، آسیاب شماره 0 و شماره 1).

- نمکی که در تولید محصولات نانوایی استفاده می شود.

- نمک که برای پخت و پز در مهدکودک ها، مدارس، بیمارستان ها و سازمان های ورزشی استفاده می شود.

Rospotrebnadzor در نظر دارد لایحه ای تهیه کند که تولید کنندگان را ملزم به غنی سازی مواد غذایی با ید، کلسیم، آهن، ویتامین ها و سایر عناصر ریز می کند. در حال حاضر فهرستی از ریز عناصر که باید محصولات را غنی کنند، در حال تهیه است.

ابتکار تدوین چنین لایحه ای بر اساس برنامه عملیاتی این وزارتخانه به عنوان بخشی از استراتژی بهبود کیفیت محصولات غذایی تا سال 2030 دنبال شد. بر اساس این سند، در سال 2018 تهیه لوایح در مورد پیشگیری از بیماری کمبود ید آغاز می شود. منبع

درباره تاریخچه موضوع

در سال 1990، نشست سران چندین کشور توسعه یافته در نیویورک برگزار شد که به اصطلاح برنامه اقدام برای اجرای کنوانسیون حقوق کودک را تصویب کرد. کشورهایی که این سند را امضا کردند متعهد شدند که تغذیه و سلامت کودکان را بهبود بخشند و بیماری های مرتبط با کمبود ید را تا پایان سال 2000 از بین ببرند. از جمله این کشورها روسیه بود. در همان زمان، در مورد یددار شدن جهانی نمک خوراکی گفته شد. تصمیم گرفته شد که این بهترین و مناسب ترین گزینه برای همه کشورها برای مبارزه با کمبود ید بدون توجه به موقعیت جغرافیایی اقتصادی یا جمعیتی آنها است. ترویج نمک یددار شخصا توسط کوفی عنان دبیر کل سازمان ملل انجام شد. تمامی فعالیت‌های معرفی نمک زیر نظر صندوق کودکان سازمان ملل متحد (یونیسف) انجام می‌شود. فرآیند نمک‌زدایی مردم با نمک یددار بخش عظیمی از جهان را پوشش داده است.

بر اساس گزارش یونیسف، برای سال 2003، بیش از 70 کشور جهان قوانین و مقرراتی در مورد ید کردن اجباری نمک دارند و در 30 کشور این استانداردها در مرحله تدوین و تصویب هستند.در نتیجه، در طول دهه گذشته، تعداد افرادی که نمک یددار مصرف می کنند به شدت افزایش یافته است - از 10٪ جمعیت جهان در سال 1990 به 72٪ در سال 2000. بر اساس تصمیم نشست ویژه مجمع عمومی سازمان ملل متحد به کودکان (مه 2002)، مشکل حذف IDD باید تا پایان سال 2005 در مقیاس جهانی حل شود.

همه این شادی ها در مورد سلامتی کودکان در نگاه اول زیبا به نظر می رسند. با این حال، فقط در نگاه اول.

به نظر می رسد که ید کردن اجباری و اجباری تمام نمک خوراکی برای کشورهای "میلیارد طلایی" - ایالات متحده آمریکا و اروپای غربی، اعمال نمی شود، بلکه فقط برای کشورهای "در حال توسعه" و اروپای شرقی اعمال می شود.

چرا؟ زیرا «طبق گزارش یونیسف، کمترین میزان مصرف نمک یددار در اروپای شرقی و در کشورهایی مانند آذربایجان، قرقیزستان، تاجیکستان، ترکمنستان، گرجستان، اوکراین، ازبکستان، ارمنستان، قزاقستان، بلاروس، روسیه مشاهده می‌شود». قوانین مربوط به یدسازی اجباری نمک در اینجا به طور فعال مورد لابی قرار گرفت و عملاً در همه جا این قوانین تصویب شده است. با این حال، در جایی، بررسی هنوز در حال انجام است، اما نتیجه از قبل مشخص است.

علاوه بر این، در کشورهای دموکراسی غربی، میزان ید موجود در نمک یددار 23 میلی‌گرم بر کیلوگرم، در دانمارک به طور کلی 8 تا 12 میلی‌گرم بر کیلوگرم است، در یک سمپوزیوم در ایالات متحده آمریکا در سال 1996 استانداردهایی به تصویب رسید که تصریح می‌کند ید در هر کیلوگرم کیلوگرم نمک باید 12،5 میلی گرم باشد. و برای ما و سایر کشورهای پایین‌تر، WHO بنا به دلایلی 40 +/- 15 mgq به ازای هر کیلوگرم محصول تعیین کرده است. مصرف بیش از حد این چنین است! و این با وجود این واقعیت است که نمک معمولی به احتمال زیاد نخواهد بود.

البته پتانسیل درمانی ید سزاوار محبوبیت گسترده است. این پتانسیل بسیار فراتر از دانش ما است که ید بلوک اصلی برای هورمون های تیروئید است.

با این حال، اثرات یددار شدن نمک آنقدرها که در نگاه اول به نظر می رسد مطلوب نیست. جالب اینجاست که با وجود استفاده گسترده از نمک یددار، گواتر بومی و کم کاری تیروئید همچنان یک مشکل جدی برای حدود هفت درصد از جمعیت جهان است.

این مثال را در نظر بگیرید

دکتر انگلیسی سر رابرت مک کاریسون یک پدیده مرموز را در میان ساکنان نه روستا در دره هونزا هیمالیا توصیف کرد. شرایط زندگی ساکنان روستاها که در امتداد رودخانه کوهستانی آبشار هستند، از نظر معیارهایی مانند آب و هوا، خاک (و محتوای ید در آن) و آب عملاً تفاوتی نداشت.

با این وجود، ساکنان این روستا که در بالاترین نقطه قرار دارد، از کم کاری تیروئید رنج نمی بردند و به داشتن سلامتی و طول عمر بسیار معروف بودند. در مقابل، ساکنان پایین‌ترین روستا شیوع بالایی از گواتر بومی، سایر اشکال کم‌کاری تیروئید و مشکلات بهداشتی همراه داشتند.

حدس زدن اینکه دلیل این پدیده یک منبع آب معمولی بوده، سخت نیست. آب برای آشامیدن، حمام کردن، شستن لباس ها، شستن ظروف، آبیاری گیاهان و ریختن اضافی آن پس از رسیدن محصول استفاده می شد. بر این اساس، روستایی که در بالاترین موقعیت قرار داشت، خالص ترین آب را در اختیار داشت. و هر روستای پایین دست آب خالص کمتری دریافت می کرد. منبع

بیماری های محصول تیروئید نه تنها کمبود ید، بلکه سموم محیطی

ارتباط گواتر با آلودگی آب در چاه ها به عنوان عامل کم کاری تیروئید در مناطق نزدیک به معادن، کارخانه های صنعتی، دفن زباله ها و زمین های کشاورزی معدنی (ادواردو گایتان) توصیف شده است. به طور متناقض، شیوع بالای گواتر در این مناطق علیرغم عدم وجود کمبود ید ثبت شد. همچنین یکی از علل شایع مشکلات تیروئید، اکولوژی ضعیف است.

ید اضافی کمتر از کمبود آن خطرناک نیست.

جایگزینی کامل نمک ساده با نمک یددار، در دوزهای پذیرفته شده 40 میلی گرم بر کیلوگرم، منجر به مصرف بیش از حد ید، تا ایجاد یدیسم، به ویژه در هنگام استفاده از یدات می شود.دوز روزانه ید تنها 0.025 میلی گرم یدات پتاسیم است، در حقیقت، نمک یددار حاوی 16 برابر بیشتر در دوز روزانه است، این نزدیک به حداکثر دوز روزانه است که بیش از حد منظم آن مملو از عوارض است. به همین دلیل است که متخصصان غدد متخصص توصیه می کنند که افراد عملاً سالم از نمک یددار حداکثر 6 ماه در سال و حتی در همه مناطق استفاده نکنند. یددار کردن تمام مواد غذایی منجر به بروز همه گیر یدیسم می شود، مگر اینکه دوز ید به سطح نرمال کاهش یابد.

ترویج غذاهای یددار به شدت در حال انجام است. تبلیغات در تلویزیون "در مورد فواید محصولات یددار"، مقالات روزنامه ها، در اینترنت همه سایت ها "فریاد می زنند" که نمک یددار داروی بیماری های تیروئید است و غیره. همه به این واقعیت اشاره دارند که با کمبود ید در بدن، متابولیسم مختل می شود، عملکرد غده تیروئید مختل می شود، خطر تصلب شرایین و چاقی افزایش می یابد، ایمنی ضعیف می شود، خطر عوارض بارداری و زایمان افزایش می یابد. و وضعیت پوست، ناخن و مو بدتر می شود. تاکید اصلی بر این جمله است که با کمبود ید در کودکان، ممکن است توانایی های ذهنی کاهش یابد و حتی در موارد شدید، کرتینیسم ایجاد شود. و در واقع همینطور است.

فقط به دلایلی فراموش می کنند که بگویند با ید زیاد در بدن ممکن است شرایطی ایجاد شود که به آن یدیسم می گویند. بارزترین تظاهرات یدیسم عبارتند از: بثورات پوستی پوستی، ادم، تهوع، استفراغ، برونشیت، آبریزش بینی، ورم ملتحمه، تب، درد مفاصل و غیره.

ید بیش از حد سمی است، یعنی اثر سمی بر بدن دارد. علاوه بر این، به اصطلاح تیروتوکسیکوز ناشی از ید (IIT) ممکن است رخ دهد. توسعه IIT عمدتاً در افراد مسن مبتلا به اختلالات تیروئید مانند گواتر بومی یا غیر بومی (پراکنده)، بیماری گریوز یا ندول تیروئید اتونومیک رخ می دهد. هنگام استفاده از محصولات یددار، داروهای حاوی ید، IIT را توسعه دادند که می تواند با علائمی مانند آریتمی، نارسایی قلبی، ضعف، افسردگی مشخص شود.

با توجه به هشدارهای پزشکی در مورد بیماری های زیر، مصرف ید باید با احتیاط زیاد انجام شود و گاهی اوقات اصلاً نباید مصرف شود: پرکاری غده تیروئید. گواتر سمی و منتشر ندولار، کهیر، تاکی کاردی، حساسیت مفرط به ید، نفریت، دیاتز هموراژیک، ندول های خوش خیم تیروئید، ضایعات خودایمنی، تومورهای بدخیم غده تیروئید، بیماری کلیوی، فشار خون بالا، اختلالات متابولیسم آب و نمک و برخی دیگر.

علاوه بر این، مشکل پرکاری تیروئید نیز وجود دارد. این بیماری به دلیل تولید بیش از حد هورمون های تیروئیدی رخ می دهد، می تواند با ضایعات التهابی یا توموری غده تیروئید، پس از عمل، تجویز ید رادیواکتیو و غیره ظاهر شود. علائم پرکاری تیروئید شامل تاکی کاردی، فشار خون بالا، تحمل گرما ضعیف، کاهش وزن با اشتهای خوب، اسهال و طاسی است. R. Roziev اشاره کرد که در کشورهایی که ید کردن نمک جهانی قانونی است، تعداد بیماران مبتلا به پرکاری تیروئید به طور قابل توجهی بیشتر از کشورهایی است که چنین قانونی وجود ندارد ("Uchitelskaya Gazeta". شماره 19. 2004). R. Roziev خاطرنشان کرد که در کشورهایی که یدسازی انبوه نمک معرفی شد، جمعیت به ویژه از بیماری های غده تیروئید رنج می برد. ("Uchitelskaya Gazeta" # 19.2004). حتی یکی از حامیان ید کردن نمک جهانی، آکادمیک T. Sh. شرمانوف با تایید اینکه اثر ید بر بدن انسان گاهی مضر است، گفت: در واقع، مصرف بیش از حد ید می تواند منجر به افزایش بروز تیروئیدیت و گواتر سمی شود.

در مناطق استفاده گسترده از نمک یددار، بروز پرکاری تیروئید، کم کاری تیروئید با ماهیت غیرخودایمنی (اثر Wolff-Chaikoff مکانیزم محافظتی در برابر ایجاد پرکاری تیروئید است) و به ویژه تیروئیدیت خود ایمنی (بیماری هاشیموتو) افزایش یافته است. جالب اینجاست که در ایالات متحده، بیماری هاشیموتو تا زمان معرفی گسترده نمک یددار ناشناخته بود.

محققان ایرانی پس از شروع یدزدایی عظیم نمک طی تنها شش سال (!) چهار برابر افزایش ابتلا به بیماری هاشیموتو را ثبت کردند. مطالعات مشابهی از کشورهای دیگر انجام شده است. ما حق نداریم این حقایق علمی را رد کنیم، زیرا در بیش از 90٪ موارد هیپوتیروئیدیس یک طبیعت خود ایمنی است.

اگر تمام نمک یددار باشد، پس کسانی که اختلالات سیستم غدد درون ریز دارند چطور؟

اگر دولت اصرار بر رویه ای جهانی و اجباری برای غنی سازی مواد غذایی با آهن و ید نمی داشت (بعدش چیست؟) می توانست به راحتی از شکایت و اعتراض اجتناب کند، اما فرصتی برای تصمیم گیری مصرف کننده (و بیمار) فراهم می کرد. برای خودش چه بخورد و چگونه رفتار کند. برای این کار فقط لازم بود برای تولید اجباری محصولات «غنی شده» با افزودنی ها سهمیه ای برای تولیدکنندگان معرفی شود و وجود مواد افزودنی در محصول باید روی بسته بندی درج شود. (بالاخره روی بسته ها بارکد را نشان می دهند؟). اما دولت مایل به انجام این کار نیست.

بنابراین، شهروندان فدراسیون روسیه هنگام خرید کالاهای ضروری - نمک و نان - از حق انتخاب محروم هستند و مجبور به "درمان" خشونت آمیز هستند، که می تواند برای بخش قابل توجهی از مردم مشکلات جدی سلامتی ایجاد کند. همه اینها با مداخله مداوم ساختارهای فراملی بین المللی اتفاق می افتد که هدف اصلی آن "برنامه ریزی جمعیت" در مقیاس جهانی است.

فقط فکر کنید، اگر تمام نمک یددار باشد، در تولید صنعتی مواد غذایی و در پخت و پز خانگی و هنگام افزودن نمک به غذاهای آماده و در کنسرو استفاده می شود. در نهایت چقدر ید خواهیم خورد، هیچ کس نمی داند و ظاهراً هرگز نخواهد فهمید. به احتمال زیاد زیاد. چگونه می تواند نه تنها برای بیماران، بلکه برای افراد سالم نیز چنین باشد؟

همچنین واضح است که ید کردن نمک جهانی یک تجارت بسیار بزرگ برای سلامت انسان است:

• تامین تجهیزات وارداتی یدسازی نمک به کلیه شرکت های صنعت نمک
• عرضه مداوم معرف شیمیایی
• دفع مداوم (بعد از 12-6 ماه) تمام نمک، بر اساس این واقعیت که عمر مفید نمک یددار بسته به ترکیب معدنی مورد استفاده (یدات یا یدید پتاسیم) از 6 تا 12 ماه متغیر است.
• رشد واردات "نمک یددار" (ممکن است در آینده نزدیک "به طور تصادفی" متوجه شود که کیفیت نمک یددار داخلی مطابق با استانداردهای بین المللی نیست یا هزینه کرایه و برق برای تولید نمک یددار آنقدر بالاست که بهتر است نمک یددار وارداتی بخرید.)

کارهای تبلیغاتی و توضیحی در بین مردم در مورد مزایای استفاده از نمک یددار با هزینه بودجه قابل انجام است.

و با این حال، کجا تضمینی وجود دارد که ید در بسته با نوشته نمک یددار اضافه شود و نه ید و به علاوه سایر مواد شیمیایی. عناصر؟