مغز باز: لوبوتومی و ترفیناسیون جمجمه در قرن بیستم

2024 نویسنده: Seth Attwood | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-16 16:03

در سال 1887، کار انسان شناس ارجمند دیمیتری نیکولاویچ آنوچین "درباره لاک پشت های باستانی تغییر شکل مصنوعی یافت شده در روسیه" منتشر شد. بنابراین ما به پرو رسیدیم و از پرو پیشی گرفتیم که تا آن زمان به عنوان واحه اصلی جهانی چنین جراحی های پلاستیکی به حساب می آمد.

در آنجا بود که گورهای دسته جمعی شهروندان باستانی و نه چندان زیاد کشف شد که سرهایشان از دوران کودکی توسط والدین دلسوز صاف شده بود: نوزادان تازه متولد شده را با صفحات محکم به جمجمه می بستند و به سر آنها شکل یک تخم مرغ بلند می دادند. مزوآمریکایی‌های سر تخم مرغ البته متعلق به نخبگان محلی بودند که وظیفه خود می‌دانستند که از هر جهت از بقیه مردم متمایز شوند. اما مشخص شد که سارماتیان ما بدتر از آمریکایی‌های مزوآمریکایی نیستند: در این گروه از قبایل، جمجمه‌های کودکان بیرون کشیده و صاف می‌شوند، حتی سوراخ‌هایی نیز در آنها ایجاد می‌شود (ظاهراً برای اینکه ایده‌های تازه بتوانند سریع‌تر به مغز نفوذ کنند). و سوراخ ها با سنگ و غده منبت کاری شده بود

اوه بله، شما می توانید به ایده های وحشیانه مردم عصر آهن تمسخر کنید، اما نباید فکر کنید که عصر ماشین ها و کامپیوترها ما را به طرز چشمگیری تغییر داده است. اجازه دهید مصریان باستان، چینی ها و سایر یونانی ها دستکاری هایی با جمجمه های اره ای داشته باشند که قبلاً منحصراً روش های پزشکی بوده است، اما در قرن بیستم، بخشی از بشریت دوباره به همان ایده شگفت انگیزی رسید که زمانی سرماتی ها و پروها فهمیدند: برای بهتر شدن یک فرد، باهوش‌تر و خوشحال‌تر، باید سر او را با مشت بکوبید.

اتوبوس جادویی

احتمالاً با لوبوتومی شروع شد. در سال 1936، در پرتغال، برای اولین بار، عملی انجام شد که شامل این بود که جمجمه بیمار در ناحیه مدار سوراخ شد و هر چیزی که با چاقوی جراحی می توانست به آن برسد، از سوراخ بریده شد. تقریباً پنج درصد از کسانی که تحت عمل جراحی قرار گرفتند بلافاصله جان خود را از دست دادند، بقیه با مغزی تغییر شکل یافته و اتصالات بین لوب های آن برای همیشه از بین رفتند. برخی از آنها هوش خوکچه‌های هندی را نشان دادند، برخی دیگر حتی می‌توانستند چیزی بگویند، بفهمند و از دیگ استفاده کنند، تعدادی کم و بیش هوش خود را حفظ کردند، اما همه آنها بی‌حال، بی‌تفاوت و بی‌تفاوت بودند. از آنجایی که چنین اعمالی عمدتاً روی بیماران اسکیزوفرنی، هیستریک، روان رنجور و سایر افراد بیش از حد پر انرژی * انجام می شد، پزشکان از نتایج راضی بودند: لوبوتومی نوشدارویی برای همه بیماری های روانی و اختلالات عصبی اعلام شد.

این عمل - یک لوبوتومی - بود که مک مورفی، قهرمان فیلم One Flew Over the Cuckoo's Nest، در پایان تحت آن قرار گرفت. او از یک شورشی به سبزی تبدیل شد و رهبر طاقت این منظره را نداشت، او را خفه کرد، دستشویی را پاره کرد، پنجره را زد بیرون و فرار کرد… خب پس ما نشستیم!»

بیش از بیست سال در سرتاسر جهان اجرا می شد، به عنوان بهترین راه برای آوردن یک فرد خسته به حالت هماهنگی با خود و جهان تبلیغ می شد، این کار توسط شارلاتان ها از هر نوع راه راه و حتی "لوبوتومیک" انجام می شد. فروشندگان» به سراسر ایالات متحده سفر می کردند - افرادی که اغلب با تحصیلات نیمه پزشکی و بدون مجوز، آماده بودند تا با هزینه کم هر روانی، معتاد به مواد مخدر یا فاحشه را عمل کنند، اگر توسط بستگان دلسوز به اتاق عمل کشیده شوند. مشهورترین این فروشندگان دوره گرد روانپزشک والتر فریمن، خواننده و علاقه مند به لوبوتومی بود. او با یک ون اسباب کشی که نام قابل توجه «لوبوتوموبیل» را بر آن گذاشته بود، به سراسر کشور سفر کرد و به همه پیشنهاد داد با هزینه ای معقول، لوبوتومی انجام دهند. در اوایل دهه 50 در ایالات متحده، تا پنج هزار لوبوتومی در سال انجام می شد. گاهی اوقات این عمل به طور داوطلبانه حتی توسط افراد کاملاً سالم انجام می شد که بروشورهای ستایش آمیز زیادی را خوانده بودند و معتقد بودند که زندگی با مغز خرد شده آرزوی نهایی هر موجود متفکری است. همه چیزهای خوب به پایان رسیده است.اعتراض شهروندان عادی و متخصصان پزشکی آغاز شد. چندین کتاب برجسته وجود داشت که به داستان های ترسناک قربانیان لوبوتومی اختصاص داده شده بود. یکی از این کتاب ها توسط هاوارد دالی نوشته شد که در سن 12 سالگی لوبوتومی شد. سن کم او به او کمک کرد تا بهتر از سایر بیماران با مغز آسیب دیده خود را با زندگی سازگار کند و ذهن و اراده خود را حفظ کند.

قبلاً در دهه 60 ، لوبوتومی در اکثر کشورهای جهان به عنوان یک عمل ظالمانه و بی معنی ممنوع بود که منجر به بهبودی یک شخص نشد، بلکه منجر به مرگ همان شخص شد.

اما سنگی که در آب پرتاب می شود (یا مثلاً یک چاقوی جراحی که به مغز پرتاب می شود) بلافاصله از سطح نووسفر ناپدید نمی شود، بلکه موج را برای مدت طولانی به صورت دایره ای به حرکت در می آورد. این ایده که سر ما به طور کلی اشتباه است و می توان آنها را به طور قابل توجهی با یک چکش و مثلاً آدامس یا نوار چسب بهبود بخشید، با نسل دهه 60 - 70 قرن گذشته عجین شد. نسلی که مدت هاست با روش های مختلف شیمیایی سعی در گسترش هر چه بیشتر آگاهی خود دارد. زمان و راه های فیزیکی فرا رسیده است.

با سوراخ راه می رفت و سوت می زد

هاوارد دالی قربانی لوبوتومی در کودکی و بزرگسالی

در اواسط دهه 60 ، جنبشی از ترپانرها پدیدار شد - اینگونه مردم خود را نامیدند که تصمیم گرفتند "چشم سوم" ، یک گسترش دهنده عرفانی آگاهی را به ساده ترین روش به دست آورند: نه با مدیتیشن و دعا، بلکه به سادگی با سوراخ کردن آن. به پیشانی آنها پیشگام خوددرمانی، کتابدار هلندی و پزشک ترک تحصیل، هوگو بارت هیوز بود که به دلیل تبلیغ ماری جوانا از دانشگاه اخراج شد. هیوز مطالعه کرد و به این فکر کرد که چگونه جهان را برای بهتر شدن تغییر دهد. نتیجه این تامل این ایده درخشان بود که تنها چیزی که توانایی های فکری و ذهنی انسان را محدود می کند جمجمه خود اوست. هیوز در کار علمی خود "مکانیسم های گردش خون مغزی" استدلال کرد که انتقال انسان به حالت ایستاده تأثیر بدی بر خون رسانی به مغز دارد. افراد با استخوان‌های سر نرم و غیر انباشته به دنیا می‌آیند، اما در طول زندگی، فونتانل‌ها بیش از حد رشد می‌کنند، جمجمه در اکثر (به استثنای طبیعت‌های نابغه) سخت می‌شود و فشار داخل جمجمه‌ای را افزایش می‌دهد که تأثیر مخربی بر شخصیت دارد.

در ابتدا، هیوز سعی کرد وضعیت را به روش‌های نرمی اصلاح کند: روی سرش ایستاد و جریان خون را به او افزایش داد و از حمام آب گرم به حمام سرد پرید. اما من به سرعت متوجه شدم که تنها راه رهایی از این وضعیت، ترسیدن است. در 6 ژانویه 1965، هیوز با استفاده از یک مته معمولی و مسکن، جمجمه او را سوراخ کرد. کل عملیات بیش از 45 دقیقه طول نکشید، اگرچه پس از آن چهار ساعت دیگر باید از خون پاک می شد. پاداش، احساس آزادی و شادی و در عین حال ناپدید شدن کامل علائم افسردگی بود که او را عذاب می داد.

هیوز با الهام از موفقیت خود تصمیم گرفت شادی خود را با جهان به اشتراک بگذارد و به طور علنی عمل خود را در یکی از مراکز اجتماعی در آمستردام اعلام کرد و بانداژها را از سر خود خارج کرد (او آنها را با رنگ های روانگردان نقاشی کرد و همچنین کلمات بزرگی روی آنها نوشت: "ها هه ها ها ها ها - ها …") و سپس برای گرفتن شواهد اشعه ایکس از عمل به بیمارستان محلی رفت. طبعاً پزشکان از شاهکار هیوز قدردانی نکردند و او را به معالجه اجباری فرستادند. اما سه هفته بعد آنها مجبور شدند بیمار را رها کنند: همه آزمایش‌ها نشان داد که به طرز عجیبی، کتابدار با سر چکه‌دار… اهم… از نظر روانی سالم است.

قدم بعدی هیوز پس از آزادی، یافتن دانش آموزان بود. چنین شاگردی جوی ملن بود که هیوز در ایبیزا با او آشنا شد. جوی تا آن زمان آکسفورد را ترک کرد، سعی کرد در بورس کار کند و سپس سفری به اروپا را آغاز کرد. او شعر می گفت، درهای ادراک هاکسلی را می خواند، سیگار و ویسکی می فروخت. ملن که رویای «باز کردن درهای ذهن» را در سر می پروراند، به یاد می آورد: «زندگی بزرگسالان برای من مسطح و خسته کننده به نظر می رسید». هیوز یک راه حل ساده به او پیشنهاد کرد.

این زوج عجیب و غریب سعی کردند ایده های خود را بر اساس تاریخ باستان، پزشکی عامه پسند و عصر جدید در محافل بوهمی لندن در دهه 60 ترویج دهند.جودی فلیکس، نوازنده تصنیف راک، حتی چندین آهنگ را در آن زمان ضبط کرد، از جمله سرود ترپاناسیون: "ارتعاشات بد را پاک کن و هشت سوراخ در سرت همین الان ایجاد کن." در طول این سرگردانی ها، آماندا فیلدینگ هنرمند جوان، که او نیز دانشجوی آکسفورد بود و نماینده اشراف نجیب بود، به دوستان پیوست که به سلسله امپراتوری هابسبورگ ها بازمی گردد. هر سه آنها بنیانگذار جنبش ترپانر شدند.

دکتر، شما رمانتیک نیستید! دیمیتری چاگاوا، رئیس بخش جراحی مغز و اعصاب بیمارستان مرکزی بالینی هوانوردی غیرنظامی، توصیه می کند برای انجام تمرینات عجله نکنید:

"دریل کردن سوراخ در جمجمه ترفیناسیون نامیده می شود. این به هیچ وجه به برقراری ارتباط با "قدرت های بالاتر" کمک نمی کند - حداقل یکی از صدها بیمار من این را گزارش نکرده است. اما آنچه که ترفیناسیون غیرحرفه‌ای به طور قطع به آن کمک می‌کند، عفونت سخت شامه، خطر آسیب در حین حفاری و آسیب به عروق غشاء و قشر مغز است. مورد دوم ممکن است به توسعه توانایی "ارتباط با فضا" منجر شود - بسته به میزان آسیب. یادآوری می کنم که نخاع و مغز بیهوده محافظت شده ترین اندام انسان و اکثر حیوانات نیستند که نشان دهنده اهمیت فوق العاده (امیدوارم اکثریت) و آسیب پذیری آنهاست.

اگر سوراخ ترفیناسیون خیلی بزرگ نباشد و قطر آن 1-2 سانتی متر باشد، به مرور زمان با پینه رشد می کند. در عمل همیشه منافذ بعد از عمل را با بافت‌های نرم بخیه‌شده لایه به لایه می‌پوشانیم تا از عفونت مغزی جلوگیری کنیم.

به طور خلاصه می گویم: ترفیناسیون برای افراد سالم یا بیمار هیچ فایده ای ندارد. در جراحی مغز و اعصاب فقط برای دسترسی به مغز استفاده می شود. افرادی که در مورد چنین رویه ای تصمیم می گیرند، هیچ صدای اضافی را نمی شنوند، مگر اینکه، البته، قبل از حفاری آنها را شنیده باشند.

چگونه انجام شد؟

تصاویری از فیلم کالت «تپش قلب در مغز»

این سوال از کاربردی ترین خوانندگان ما (که قبلاً مته را به دست آورده اند، اما هنوز آموزش مناسبی دریافت نکرده اند) ارزش پاسخگویی با داستانی از منبع را دارد. علاوه بر این، هنوز هم می توان دستورالعمل های بهتری نسبت به خاطرات جوی ملن با عنوان الهام بخش «حفاری سوراخ ها» پیدا کرد.

جوی سفر خود را به سوی روشنگری با حل یک معضل آغاز کرد - برقی یا دستی؟ او تصمیم گرفت که کار دستی هنوز بهتر است، یک مارپیچ خرید - یک پیچ با دندان و یک سنبله تیز. انتخاب خیلی خوب نبود: همه چیز فوراً خراب شد. ملن در حالی که قصد داشت داروی ضد درد را به تاج سرش تزریق کند، سوزن سرنگ را شکست. سپس برشی در استخوان ایجاد کرد و سعی کرد سنبله اسلحه خود را در جمجمه فرو کند، اما قدرت کافی برای این کار را نداشت. سپس مرد بدبخت به معلمش هیوز برگشت. او پاسخ داد و بلافاصله از آمستردام به لندن رفت، اما … اجازه ورود به انگلستان را نداشت، جایی که در آن زمان قبلاً تبدیل به شخص غیر ارثی شده بود. به هر حال، هیوز با خروج از انگلستان نامهمان، مصاحبه ای عصبانی انجام داد که بعداً توسط اکثر روزنامه های بریتانیا با تیتر مشخص "این احمق خطرناک باید هر چه زودتر از کشور پرتاب شود" تجدید چاپ شد.

آماندا فیلدینگ، که در آن زمان همسر او شده بود، به نجات ملن آمد. او بدون از خود گذشتگی یک برش تازه روی سر شوهرش باز کرد و به معنای واقعی کلمه یک خار را به استخوان جمجمه فشار داد. ملن با مصرف مسکن شروع به بریدن سوراخ کرد، اما در مهم ترین لحظه بیهوش شد و آماندا مجبور شد با آمبولانس تماس بگیرد.

ملن در بازگشت از بیمارستان بلافاصله اره قدیمی یا بهتر است بگوییم اره را برداشت. این بار، او برش را که قبلاً مشخص شده بود، اره کرد، که مغز او را از روشنگری آینده (یا به گفته پزشکان، از مرگ فوری) جدا کرد. به زودی جوی به قول خودش صدای غرغر شوم شنید. چند ثانیه دردناک دیگر - و ترپنر تکه ای از جمجمه را در دستانش دید. هر چند ناهموار: پیچ در یک طرف عمیق تر از طرف دیگر بود. با این حال، نیمی از کار انجام شد.

به زودی ملن چهارمین تلاش خود را برای ترپنینگ انجام داد و تصمیم گرفت سوراخ دیگری در پیشانی خود ایجاد کند و باز هم بدشانس بود. مته برقی انتخابی او اکنون یک کابل سوخته دارد.جوی با فحش دادن و تعمیر مکرر ساز، دوباره به اعماق سر خود هجوم آورد. این بار موفقیت آمیز بود: مته تقریباً یک اینچ وارد سر شد و پس از بیرون آمدن خون، ملن توانست ضربان مغز خود را در سوراخ مشاهده کند.

نتیجه به دست آمده تمام انتظارات را برآورده کرد. در طی چهار ساعت آینده، ترپننر قبلاً موفق احساس کرد که خلق و خوی خود بهبود یافته و به حالت آزادی و آرامشی رسیده است که ظاهراً تا به امروز در او وجود دارد.

بازگشت آماندا فیلدینگ به قدری از اقدام شوهرش خوشحال شد که تصمیم گرفت بلافاصله "در سطح ذهنی" به او بپیوندد. با این حال، این بار، جوی و آماندا تصمیم گرفتند حتی فراتر رفته و کل روند اره کردن سر آماندا را در دوربین ثبت کنند - برای آیندگان و پیروان. نتیجه فیلم کالت ضربان قلب در مغز (1970) بود که توسط فیلمساز مشهور برناردو برتولوچی نیز مورد ارزیابی قرار گرفت. دوربین عکاسی می کند که چگونه هنرمند مقابل آینه به طور منظم مجموعه ای از مته ها را روی ملحفه می چیند، سر خود را تراشیده و سوراخی در آن ایجاد می کند و سپس با لبخندی ترسناک و خیره کننده زیبا، خون را پاک می کند.

در طول سخنرانی های عمومی بعدی ترپنرها، این فیلم برای بینندگان عادی نشان داده شد - آنها از سالن فرار کردند و حتی در حالت غش از صندلی خود افتادند. اما خود ترپنرها تصویر را بسیار زیبا می دانند: صحنه های وهم انگیز زیر موسیقی آرامش بخش پخش می شود، هر از گاهی حتی نماد واقعی خرد - کبوتری رام به نام برتی - به بینندگان نشان داده می شود. ناگفته نماند که اهمیت تمرین ارزشمندی که ترپنرها مردم در سراسر جهان را به پیوستن تشویق می کنند، به یاد نمی آوریم.

چه فایده ای دارد؟

وب‌سایت Trepanners trepan.com می‌گوید که trepanation یک فلسفه آزادی است، جهشی برای لبه‌های خفه‌کننده واقعیت غالب، از جمله لبه‌های جمجمه خود. ترپنرهای معاصر شامل هنرمندان و نوازندگان، مغازه داران و دلالان، و افرادی از طیف گسترده ای از حرفه ها و سبک های زندگی هستند. تام وارگو، ترپاندار مدرن در مصاحبه ای می گوید: «بعضی از مردم به آن به عنوان سوراخی در سر خود نگاه می کنند. "من آن را برداشتن یک تکه کوچک از جمجمه برای اصلاح یک اشتباه بزرگ طبیعت می دانم."

رویای در دسترس بودن عمومی این روش روشنگری هنوز هم تخیل را به ذهن متبادر می کند و آماندا فیلدینگ دو بار در دهه 70 با ایده اجازه دادن به چنین عملیاتی در بریتانیای کبیر برای پارلمان نامزد شد. و با رتبه خوب و یکی از روزنامه نگاران مخالف حتی در موفقیت این هنرمند یک نمونه استثنایی از رای اعتراضی دید: ظاهراً با وجود مبارزات انتخاباتی تاچر، رای به او داده شد (برای نشان دادن اینکه انگلیس به کابینه محافظه کار کمتر از یک سوراخ در سر نیاز دارد).

به هر طریقی، خود ترمیم توانست علاقه عموم را به خود جلب کند. از او در فیلم کالت دهه 80 "شکارچیان ارواح" نام برده شده است و یکی از مشهورترین ترپناتورها، همسر جدید فیلدینگ، لرد جیمز نیدپات، استاد آکسفورد و یکی از معلمان رئیس جمهور آینده بیل کلینتون بود (نیدپات تحت تاثیر این کار را انجام داد. همسرش، اما زمانی برای تأثیرگذاری بر شاگردش نداشت). در مصر مدرن، درست مانند مصر باستان، هر کسی، حتی یک توریست، امروز می تواند با دو هزار دلار چنین عملیاتی را برای خود انجام دهد. و نشریه پزشکی معروف People's Medical Journal حتی یک باد دوم را برای این عمل پیش بینی کرد.

البته طب سنتی نیز نمی‌توانست با خصومت با چنین فرقه‌ای برخورد نکند، با تاکید بر اینکه سوراخ شدن سر نمی‌تواند منجر به چیزی جز مغز شود و اگر می‌تواند به آسیب همین مغز منجر شود. تمام پیشرفت‌هایی که در بهزیستی بدنی انجام شد چیزی جز خودهیپنوتیزم نبود. "این فقط مزخرف است! یکی از مشهورترین جراحان مغز و اعصاب آمریکایی آبراهام اومایا گفت. "خطرات عظیم چنین عملیاتی بیش از هر مزیتی، به ویژه اثبات نشده، بیشتر خواهد بود."